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【中心医院·医者红】厉害了!他们居然在早产儿宝宝眼睛上“打针”!

“怀胎十月,一朝分娩”是一种自然规律。 不过,有些宝宝在妈妈的肚子里待的时间还不够长,就迫不及待(或者是不得不)提早来到这个世界。这些孩子,常常被称为早产儿。对于早产儿,人们关注的…

“怀胎十月,一朝分娩”是一种自然规律。

不过,有些宝宝在妈妈的肚子里待的时间还不够长,就迫不及待(或者是不得不)提早来到这个世界。这些孩子,常常被称为早产儿。对于早产儿,人们关注的大多是“有多重、多高”等营养情况。其实早产儿不仅个头小、体重轻,他们的器官发育很多也还不够完善。

其中!有一个剥夺早产宝宝视力的刽子手——早产儿视网膜病变,简称“ROP”,是目前儿童盲的首要原因,胎龄越小、体重越低,视网膜血管发育越不完善,就越易发生早产儿视网膜病变!

【中心医院·医者红】厉害了!他们居然在早产儿宝宝眼睛上“打针”!
【中心医院·医者红】厉害了!他们居然在早产儿宝宝眼睛上“打针”!

近日,湘潭市中心医院顺利开展全市首例ROP玻璃体腔注药治疗,成功为一名早产儿视网膜病变的早产儿实施双眼玻璃体腔注药术!

早筛、早诊、早治是关键!

患儿晞晞是一名出生胎龄28周、出生体重仅960克的超低出生体重早产儿,出生后因感染、贫血、支气管肺发育不良等问题,导致在长达40多天的时间里无法脱离呼吸机辅助。在纠正胎龄32周时,初次眼底筛查发现其双侧眼底已出现3区Ⅱ期早产儿视网膜病变。随后,眼科专家对晞晞实施了每周一次的眼底动态监测,遗憾的是,检查结果显示其视网膜病变持续恶化达2区Ⅲ期。

【中心医院·医者红】厉害了!他们居然在早产儿宝宝眼睛上“打针”!

早产儿视网膜病变,早筛、早诊、早治是关键!眼科团队决定为晞晞实施双眼玻璃体腔注药术,为确保手术成功,团队前期与新生儿科、手术室、麻醉科进行多学科会诊及讨论,预先“做足了功课”,制定详细手术治疗方案。

10月12日,晞晞纠正胎龄35周之际,恰逢“人民好医生”公益义诊活动来到湘潭。借此千载难逢的机会,医院眼科团队邀请眼科义诊专家——上海交通大学医学院附属新华医院眼科主任赵培泉和中南大学湘雅二医院、博士生导师李芸为晞晞会诊,并在专家的指导下,成功为晞晞实施了手术!

【中心医院·医者红】厉害了!他们居然在早产儿宝宝眼睛上“打针”!
【中心医院·医者红】厉害了!他们居然在早产儿宝宝眼睛上“打针”!
【中心医院·医者红】厉害了!他们居然在早产儿宝宝眼睛上“打针”!

科普小课堂

01

哪些宝宝要进行眼底筛查?

按照国家规定,所有出生胎龄小于等于34周或出生体重小于等于2000g的早产儿和低出生体重儿均应接受筛查,尤其有吸氧史的患儿更应重视。

02

宝宝哭得太心疼了

等大点再来看,或者少查几次不行吗?

不行的!

早产儿视网膜病变从宝宝外观上看不出来,家长能发现的ROP异常包括眼球的位置或运动异常、不追光、白瞳症等,都是晚期的表现,此时的治疗费时费力,且预后极差。必须通过眼底筛查才能发现,因此容易被家长忽略。

严重的早产儿视网膜病变未得到及时治疗,则可导致视网膜脱离、青光眼、眼球萎缩,甚至失明。

03

玻璃体腔注药治疗是什么?

临床上对于早产儿视网膜病变的治疗主要有三种手段,激光光凝术、玻璃体切割手术、眼内注射抗VEGF(血管内皮生长因子)药物。

其中,玻璃体腔注药术是早产儿视网膜病变的重要治疗方法,具有手术操作快捷、远期并发症少等优点。

专家提醒

早产儿视网膜病变虽然是一种致盲性眼病,但只要做好及时的眼底筛查、早期治疗、按时复诊,是完全可以治疗的,患儿家长的重视和密切配合至关重要!文字 | 刘德强、李琼、李颖

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